“十四五”以来,我市坚持以人民健康为中心,聚焦提升基层医疗服务能力,不断创新举措,持续推动优质医疗资源下沉、基层医疗服务能力提升,切实增强群众就医获得感与安全感。
体系重构:激活医疗资源区域协同新动能
优质医疗资源实现均衡布局,核心在于医疗服务体系重塑升级。以往,区域内医疗机构各自独立运营,存在资源分散、检查重复、转诊不畅、专科薄弱等突出问题,群众就医奔波、医保资金外流等难题长期困扰基层。“十四五”期间,我市立足全域医疗发展布局,以紧密型医共体、城市医疗集团建设为核心抓手,破除医疗机构间行政壁垒与资源壁垒,系统性重塑基层医疗卫生服务体系,全面激活区域医疗资源协同运转的内在动能。
近年来,我市医疗资源体系重构从简单“物理整合”走向深度“化学融合”。全市重构医疗机构管理体制架构,组建4个紧密型城市医疗集团和10个紧密型县域医共体,覆盖全市所有基层医疗卫生机构,构建“责任共担、利益共享、服务协同”的一体化组织管理体制;稳步推进医保支付方式改革,在淮阴区、涟水县率先探索医保基金“总额付费、结余留用、合理超支分担”打包付费模式,推动建立顺畅转诊机制;创新人才编制管理,在淮阴区开展紧密型县域医共体人员编制管理试点,有效激发基层医疗队伍活力;精准优化机构布局,实施一县一策,动态整合优化基层医疗机构资源,全市镇(街)卫生院从137家整合优化至104家,实现从“机构全覆盖”向“优质服务全覆盖”的提质升级。
人才互通:夯实基层便民就医服务硬实力
优质医疗资源下沉,关键在人才、核心在能力。我市精准施策、多点发力,打出“挂职副院长派驻、分类名医工作室、对口支援、常态化巡回医疗”“组合拳”,推动市、区级骨干医疗人才双向互通、下沉基层,全方位夯实基层便民就医服务硬实力,破解基层人才短缺、技术薄弱难题。
近年来,我市聚焦基层医疗能力长效提升,通过名师带徒、专项培训、学科共建、远程协作、技术帮扶等多元举措,持续提升基层医务人员诊疗水平,推动基层专科建设从“外部输血”向“自主造血”深度转型。据统计,“十四五”期间,全市累计下沉骨干医师3000余人次,服务群众超百万人次,落地推广先进诊疗技术923项,成功打造36个省级、82个市级基层特色科室,基层医疗机构诊疗量占比稳步提升,增幅接近8个百分点,基层就医承载力和服务力持续跃升。
数智赋能:跑出优质资源下沉共享“加速度”
体系搭建夯实基础,人才下沉强化支撑,数智赋能则打破地域壁垒、突破时空限制,让优质医疗资源全域贯通,跑出淮安优质医疗资源基层共享的“加速度”。
“十四五”期间,我市积极推进医学影像、医学检验、消毒供应、心电诊断等资源共享中心建设,二、三级医院通过多元方式为基层医疗机构提供技术支持,不断推进全域医疗卫生服务同城化、同质化发展;AI赋能集中审方,2025年淮阴区和涟水县县域医共体集中审方中心运行,创新“AI+人工”双重审方模式,打破基层药学服务困境,降低用药错误风险,减少医疗资源浪费;探索智慧物流配送新模式,淮安市第五人民医院率先启用无人配送车、医疗无人机,打通乡村医疗“低空通道”,高效解决偏远地方标本送检、应急药品配送难题;深耕“互联网+中医药”融合发展领域,淮安市中医院打造数智共享中药房,实现线上开方、精准配药、便捷取药全流程无缝衔接,让中医药便民服务更高效。数字化赋能,不仅打通了市域优质医疗资源共享通道,更突破地域限制,让省内外优质医疗专家资源精准对接市民,切实拓宽了百姓就医渠道。
展望“十五五”,我市将始终以群众健康需求为根本导向,持续丰富优质医疗资源下沉内涵、提升服务品质,在服务体系重构、专家下沉、数智赋能、机制创新上持续精准发力,进一步扩大下沉服务覆盖面,重点加大偏远乡村医疗服务频次;深耕本土医疗人才培育领域,依托挂职副院长、名医工作室“师带徒”长效机制,常态化开展基层医师进修培训,打造基层人才梯队;完善基层需求与上级资源双向对接清单,放大医共体信息化平台聚合效能;健全专家下沉考核激励、薪酬保障机制,充分调动医疗人才下沉服务积极性。全力推动基层医疗卫生服务从“有”到“优”、从“优”到“更优”的跨越,努力让广大人民群众在“家门口”就能享受到更多、更好的优质医疗卫生服务,持续擦亮“健康淮安”民生底色。