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我市入选全国基本医疗保险参保长效机制创新综合试点城市

发布日期:2025-06-20 10:54 来源:市医疗保障局

5月30日,国家医疗保障局办公室下发文件,淮安市成功入选基本医疗保险参保长效机制创新综合试点地区,这为进一步健全我市参保长效机制、推动医保改革创新提供了契机。

近年来,淮安市医保局高度重视全民参保工作,多措并举,积极探索基本医疗保险参保长效机制。

一是多渠道、多形式做好政策宣传,提高政策知晓度。以全省全民参保集中宣传月启动仪式在淮举行为契机,开展线上线下宣传,用政策解读、典型事例、算好经济账、健康账等方式做好全民参保意识引导。

二是调整参保政策,提升获得感满意度。通过降低灵活就业人员缴费费率,优化参保结构;取消参保户籍限制,明确参保转移接续政策,拓宽政策覆盖面。

三是数据赋能,提高参保精准度。加强信息共享和数据比对,梳理未参保数据25.64万条,针对重点人群精准施策。优化基层网厅功能模块,上线应用“一人一档”全民参保数据库。

四是优化服务,提高参保便利度。规范下沉医保业务,进一步优化业务经办流程和服务方式,提供帮办代办、上门办、预约办等多样化医保服务;完善线上服务平台,大力推进“网上办”“掌上办”“自助办”,提升参保登记便捷性。在全省率先实施新生儿凭《出生医学证明》参保,截至5月底,“新生儿出生一件事”省平台累计办件量13125件。

下一步,市医保局将以此次入选基本医疗保险参保长效机制创新综合试点为契机,通过做好重点人员参保管理及服务综合创新,完善“一人一档”全民参保数据库建设应用,构建参保宣讲员队伍和参保形象大使,创新基层参保动员工作机制,探索医疗服务与保障能力提升补助等资金用于参保动员工作机制,形成一套具有淮安特色的参保长效机制,为全国基本医疗保险参保工作提供有益经验。