1.部门职责

（一）拟订全市基本医疗保险、生育保险、大病保险、医疗救助、医药价格等医疗保障制度的政策、规划和方案，推进建立长期护理保险制度，建立健全多层次医疗保障制度体系并组织实施。开展医疗保障领域的对外合作交流。

（二）协同做好医疗保障基金预、决算管理，组织制定并实施医疗保障基金监督管理办法，建立健全全市统一的医疗保障基金安全防控机制，组织开展打击欺诈骗取医疗保障基金行为。推进医疗保障基金支付方式改革。

（三）组织实施医疗保障筹资和待遇政策，统筹城乡医疗保障筹资和待遇标准，推进建立医疗保障待遇动态调整和区域调剂平衡机制，建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。推进实施医疗保障精准扶贫。

（四）组织实施统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录；制定全市统一的支付标准，并建立动态调整机制。

（五）组织拟订并实施医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策，实施药品、医用耗材价格政策，建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制，推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制，建立价格信息监测、成本调查和信息发布制度。

（六）贯彻落实药品、医用耗材的招标采购政策并监督实施，负责建立药品、医用耗材集中采购价格谈判机制并组织实施，指导并监督医疗机构使用药品、医用耗材招标采购平台。

（七）制定全市定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施，建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度，监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用，依法查处医疗保障领域违法违规行为。

（八）负责全市医疗保障经办管理、公共服务体系建设。统筹推进全市一体的医疗保障信息化、规范化、标准化建设。组织拟订和完善异地就医管理和费用结算政策。建立健全医疗保障关系转移接续制度。管理在淮部、省属机关事业企业单位医疗保障工作，承办离休干部医药费统筹管理服务工作。

（九）完成市委、市政府交办的其他任务。

2.机构设置

办公室（规划财务处）、待遇保障处（信息管理处）、医药服务管理处、医药价格和招标采购处、基金监督和法规处、人事教育处。

3.主要负责人：印亚琴。

4.办公地址：淮安市翔宇南道1号。

5.联系电话：0517-83909005。

6.工作时间

上午：09:00-12:00；下午：13:30-17:30、14:00-17:30（7月15日—9月30日）。